
隆鼻的材料各有千秋,其中自體軟骨是很多人的選擇。那么,自體軟骨為何備受青睞呢?同其他兩種自體軟骨相比,耳軟骨隆鼻有著得天獨(dú)厚的優(yōu)勢。今天來說說,關(guān)于“耳軟骨隆鼻”的問題。
耳軟骨如何取?
1、切口設(shè)計
確定耳軟骨切取部位及形狀,用不脫色記號筆在耳廓后面皮膚上標(biāo)記切口線。該線距顱耳溝5~10ram并與顱耳溝平行,切口長度以滿足手術(shù)操作為度。
2、局部麻醉
用腫脹麻醉液(0.2%利多卡因,含1:40萬。腎上腺素)作耳后和耳前皮下浸潤麻醉。
3、軟組織切開及耳軟骨顯露
沿切口設(shè)計線切開皮膚全層,在皮下疏松層作鈍性分離,將皮膚與耳軟骨分開,顯露耳軟骨,耳軟骨顯露面積視軟骨切取量而定。
4、耳軟骨切取
用兩個雙齒拉鉤反向牽引,充分顯露軟骨,標(biāo)記軟骨切取形狀并用小圓刀片輕輕切開軟骨全層。用小彎剪沿軟骨切開線進(jìn)入軟骨,在耳前面軟骨膜下分離,取下耳軟骨片,用同樣操作步驟可以一次切取多塊耳軟骨。
5、切口封閉
仔細(xì)止血后,用6-0尼龍線間斷縫合皮膚切口,外用敷貼包扎。
自體耳軟骨隆鼻的特點(diǎn)
1、組織相容性好且穩(wěn)固
耳軟骨隆鼻吸收率低,沒有血液供應(yīng)也能成活生存,并可與鼻局部的組織融合為一體,容易固定且不會出現(xiàn)移位。
2、鼻尖塑形
耳軟骨依據(jù)個人情況,耳軟骨完全可以起到鼻尖塑形作用,比較自然,不生硬。
3、容易雕刻成型
通常的鼻假體材料,形狀較固定,并不能做出漂亮的鼻尖,運(yùn)用耳軟骨可以滿足形成鼻翼軟骨以及墊高鼻尖等復(fù)雜需求,可杜絕鼻頭變形、穿孔等并發(fā)癥。
4、觸感真實
耳軟骨隆鼻后不必?fù)?dān)心正常接觸鼻部,推按鼻頭手感柔軟逼真。
5、疤痕隱蔽
耳軟骨可以從耳廓前方或是后方切取,即使經(jīng)耳前切口切取軟骨,疤痕也很隱蔽,因為切口位于耳甲腔的邊緣內(nèi),而且多數(shù)情況下是經(jīng)耳后切口切取軟骨。
6、切取量基本滿足需求
若想同時矯正鼻頭外觀與鼻梁高度,則取用鼻中膈軟骨加上單側(cè)耳軟骨大多已足夠。對于一般的鼻尖整形,單側(cè)耳軟骨基本能夠滿足需求,如需要量大則可取雙側(cè)耳軟骨。
7、并發(fā)病損小
肋軟骨切取術(shù)后可并發(fā)較劇烈的疼痛,偶爾會并發(fā)氣胸;鼻中隔軟骨切取可造成出血,或有癥狀的鼻中隔穿孔和通氣異常等。而耳軟骨切取并發(fā)癥較少。
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