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期待黎明的黑夜

激光治療脫發(fā) 低能量激光療法的潛力與優(yōu)勢

　　“時間如白駒過隙，不僅帶走我的青春，還帶走了我的頭發(fā)。”近年來，脫發(fā)問題越來越受到人們的關(guān)注，尤其是雄激素性脫發(fā)（AGA），更是讓人苦惱不已。

　　目前治療雄激素性脫發(fā)的方法多種多樣，但不是副作用令人難以接受，就是治療花費太大。追尋安全、有效且價格美麗的治療方法已經(jīng)成為患者們的執(zhí)念，低能量激光療法的出現(xiàn)給這份執(zhí)念提交了一份“完美”的答案。

　　什么是雄激素性脫發(fā)？

　　雄激素性脫發(fā)（AGA），又稱脂溢性脫發(fā)或“雄禿”，是一種雄激素依賴的常染色體顯性遺傳的多基因疾病。它影響了我國大約21.3%的男性和6.0%的女性，是z常見的脫發(fā)類型，其臨床特點是毛囊進(jìn)展性微型化和毛乳頭細(xì)胞 (DPC)的生長期縮短，具體表現(xiàn)為原本粗黑的毛發(fā)逐漸演變成淺色的毳毛（俗稱寒毛）并脫落，z終形成前額部、冠狀區(qū)或頭頂部的脫發(fā)。

　　影響“雄禿”發(fā)病的因素有很多，例如毛囊周圍炎癥、皮脂腺分泌過多、負(fù)面情緒、不良的生活和飲食習(xí)慣等，但導(dǎo)致“雄禿”發(fā)病的決定性因素在于雄激素代謝異常改變。有趣的是，“雄禿”的雄激素代謝異常并不體現(xiàn)在雄激素水平異常波動，而是體現(xiàn)在催化酶異常增多導(dǎo)致的雄激素置換。

　　“雄禿”患者脫發(fā)區(qū)頭皮活檢標(biāo)本研究顯示，脫發(fā)區(qū)毛囊中Ⅱ型 5α-還原酶活性明顯高于非脫發(fā)區(qū)。Ⅱ型 5α-還原酶的活躍會催化睪酮轉(zhuǎn)化為二氫睪酮( DHT)，而DHT正是“雄禿”發(fā)病核心因素。

　　低能量激光治療脫發(fā)的作用機(jī)制

　　1、抑制油脂分泌，保護(hù)毛囊功能

　　“雄禿”又名脂溢性脫發(fā)，顧名思義頭皮的油脂分泌過多是影響“雄禿”的重要因素。皮脂腺的增生及皮脂分泌的增多,可直接造成毛發(fā)根部的機(jī)械性壓迫，導(dǎo)致毛發(fā)脫落。

　　另外，皮脂腺分泌過多，會使毛囊口角化過度，形成栓塞，影響毛囊的營養(yǎng)，導(dǎo)致毛囊逐漸萎縮、毀壞。同時，毛囊壁上脫落的上皮細(xì)胞與皮脂混合栓塞在毛囊口內(nèi)，引發(fā)炎癥，導(dǎo)致毛囊遭受破壞，從而促進(jìn)了雄激素性脫禿的發(fā)生和發(fā)展。

　　在一項LLLT治療女性患者的臨床對照研究中，LLLT低能量激光被證實可有效平衡頭皮油脂分泌，同時具有一定抗炎作用，可以有效改善頭皮微生態(tài)，減少頭皮出油，緩解頭皮瘙癢等問題。

　　2、減少組織炎癥，改善頭皮環(huán)境

　　微炎癥在雄激素性脫發(fā)發(fā)病機(jī)制中的作用已經(jīng)得到證實，毛囊隆起周圍活化的T細(xì)胞浸潤會導(dǎo)致毛囊微型化，z終導(dǎo)致脫發(fā)。同時，雄激素與雄激素受體相互作用可通過 DNA 損傷誘導(dǎo)毛乳頭細(xì)胞過早衰老，釋放細(xì)胞碎片后z終可能引起炎癥反應(yīng)，促進(jìn)“雄禿”的發(fā)展。

　　LLLT照射可以通過光生物調(diào)節(jié)反應(yīng)，降低患者體內(nèi)中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞的數(shù)量，抑制炎癥因子，如白介素-1β（IL-1β）、IL- 6 和腫瘤壞死因子（TNF- α）以及趨化因子CCL3、CCL4和CXCL2的分泌，從而減輕炎癥反應(yīng)。

　　3、增強(qiáng)頭皮新陳代謝，促進(jìn)毛發(fā)生長

　　相關(guān)研究證明，波長范圍在650-900nm之間、功率低至5mW/cm²的低能量激光可以穿透表皮細(xì)胞，到達(dá)毛囊根部并被毛囊中的毛乳頭特異性吸收，從而增加頭皮血流量和氧氣量，加快局部新陳代謝，促進(jìn)頭發(fā)生長。

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